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該非判定書を発行させていただく際に、ご記入いただく用紙です。
用紙に、ご希望機種、送付先等を明記いただき、FAXください。
※発行は、無償ですが、事情によっては、発行できない場合もありますので、あらかじめご了承のほどよろしくお願いします。発行が可能な場合は、ご記入いただいた用紙をいただいてから、約1週間でのお届けになります。